Kompetenzen des Bundes und der Länder im Gesundheitswesen - dargestellt anhand ausgewählter Regelungen im Sozialgesetzbuch, Fünfter Teil (SGB V)

1 Grundlagen.- §1 Untersuchungsgegenstand.- §2 Überblick über die Verteilung der Bundes und Länderkompetenzen im Gesundheitswesen.- A) Regel-Ausnahme-Prinzip der Art. 30, 70 Abs. 1 GG und Grundprinzipien der Auslegung der Kompetenznormen.- I) Auslegung der Kompetenznormen.- II) Qualifikation der einfachgesetzlichen Regelung.- III) Missbrauchsverbot, kein Kompetenzverzicht.- B) Gesetzgebungskompetenzen des Bundes im Gesundheitswesen.- I) Ausschließliche Zuständigkeit des Bundes.- 1) Verteidigung (Art. 73 Nr. 1 GG).- 2) Öffentlicher Dienst des Bundes (Art. 73 Nr. 8 GG).- II) Konkurrierende Zuständigkeit des Bundes.- 1) Bürgerliches Recht, Strafrecht, Prozessrecht, rechtsberatende Berufe (Art. 74 Abs. Nr. 1 GG).- 2) Öffentliche Fürsorge (Art. 74 Abs. 1 Nr. 7 GG).- 3) Recht der Wirtschaft (Art. 74 Abs. 1 Nr. 11 GG).- 4) Kernenergie, ionisierende Strahlen (Art. 74 Abs. 1 Nr. 11 a GG).- 5) Arbeitsrecht, Sozialversicherung (Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG).- 6) Gesundheitswesen (Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG).- 7) Krankenhäuser (Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 a GG).- 8) Verbrauchsgüterschutz (Art. 74 Abs. 1 Nr. 20 GG).- 9) Fortpflanzungsmedizin, Gentechnologie, Organtransplantation (Art. 74 Abs. 1 Nr. 26 GG).- 10) Öffentlicher Dienst (Art. 74 a Abs. 1 GG).- III) Rahmen-und Grundsatzkompetenzen des Bundes.- 1) Öffentlicher Dienst (Art. 75 Abs. 1 Nr. 1 GG).- 2) Hochschulrecht (Art. 75 Abs. 1 Nr. 1 a GG).- 3) Grundsatzgesetzgebung (Art. 91 a GG).- IV) Ungeschriebene Gesetzgebungskompetenzen des Bundes.- 1) Sachzusammenhang, Annexkompetenz.- 2) Natur der Sache.- V) Kompetenzgrenzen.- 1) Erforderlichkeitsklausel (Art.72 Abs. 2 GG).- 2) Innere Kompetenzgrenzen.- VI) Zusammenfassung.- C) Länderkompetenzen im Gesundheitswesen.- I) Arztrecht.- II) Sozialrecht.- §3 Einfachgesetzlicher Normenbestand.- A) Bundesrecht.- I) Zivil-, Straf-und Verfahrensrecht.- II) Berufsrecht der Heilberufe.- III) Gesundheitsschutz.- IV) Sozialgesetzbuch, Fünfter Teil (allgemein).- V) Vertragsarztrecht.- B) Landesrecht.- I) Arztrecht.- II) Sozialrecht.- C) Zusammenfassung.- 2 Vereinbarkeit ausgewählter Regelungen mit der Kompetenzordnung des Grundgesetzes.- § 4 Trennung der haus-und fachärztlichen Versorgung (§ 73 Abs. 1, 1 a, 1 c SGB V).- A) Normgehalt und Entstehungsgeschichte.- B) Überblick über Meinungsstand und Rechtsprechung.- C) Kompetenzmäßigkeit.- I) Kompetenz des Bundes aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.- II) Kompetenz des Bundes aus Art. 74 Abs. l Nr. 12 GG.- 1) Auslegung des Kompetenztitels.- 2) Qualifikation der einfachgesetzlichen Vorschrift.- D) Zusammenfassung.- § 5 Datenübermittlung und Dokumentationspflichten (§ 73 Abs.1 b SGB V).- A) Normgehalt und Systematik.- B) Problemaufriss.- C) Kompetenzmäßigkeit.- I) Bundeskompetenz fir den Datenschutz?.- II) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 1 GG.- 1) Bürgerliches Recht.- 2) Strafrecht.- III) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 11 GG.- IV) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 11 a GG.- V) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.- VI) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 a GG.- VII) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.- D) Zusammenfassung.- § 6 Notdienst (§ 75 Abs. 1 SGB V).- A) Normgehalt.- B) Meinungsstand.- C) Kompetenzmäßigkeit.- I) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.- II) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 a GG.- III) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.- D) Zusammenfassung.- § 7 Weiterbildung (§ 95a Abs. 2, 3 SGB V).- A) Normgehalt und Systematik.- B) Überblick über den Meinungsstand.- C) Kompetenzmäßigkeit.- I) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.- II) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.- D) Zusammenfassung.- § 8 Qualitätssicherung (§§ 135-139 SGB V).- A) Normgehalt und Entstehungsgeschichte.- I) Begriff der Qualitätssicherung.- II) Wirtschaftlichkeit und Qualitätssicherung.- III) Richtlinien, Empfehlungen, Leitlinien ärztlichen Handelns.- B) Überblick über Meinungsstand und Rechtsprechung.- C) Kompetenzmäßigkeit.- I) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 1 GG.- II) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 GG.- III) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 19 a GG.- IV) Kompetenz aus Art. 74 Abs. 1 Nr. 12 GG.- 1) Allgemeines.- 2) § 135 SGB V.- 3) § 135 a SGB V.- 4) § 136 SGB V.- 5) § 136 a SGB V.- 6) § 137 b SGB V.- 7) § 137 e SGB V.- 8) § 138 SGB V.- 9) § 139 SGB V.- 10) Abschließende Bewertung.- D) Zusammenfassung.- § 9 Versicherungsfremde Leistungen.- A) Überblick über die Normen.- B) Meinungsstand.- C) Kompetenzmäßigkeit einzelner Bestimmungen.- I) §§ 200, 200b RVO, §§ 37, 38, 45 SGB V.- II) §§ 20 ff., 42, 43 SGB V.- III) § 24 a SGB V.- IV) §§ 24 b, 27 a SGB V.- D) Zusammenfassung.- § 10 Weitere Problemfelder.- A) Wirtschaftlichkeitsgebot.- B) Zulassungsbeschränkungen.- C) Modellvorhaben, integrierte Versorgung.- D) Arzneimittelrecht, Ethikkommissionen.- 3 Alternative Regelungsmodelle.- § 11 Alternative Regelungsmodelle auf Bundes-und Länderebene.- A) Regelungen auf Bundesebene.- B) Regelungen auf Landesebene.- 4 Rechtsschutz gegen Kompetenzverletzungen.- § 12 Rechtsschutz gegen Kompetenzverletzungen durch den Bund.- A) Rechtsschutz durch das Bundesverfassungsgericht.- I) Verfassungsbeschwerde der Landesärztekammer oder der Kassenärztlichen Vereinigung.- II) Verfassungsbeschwerde betroffener Ärzte.- III) Bund-Länder-Streit und abstrakte Normenkontrolle.- IV) Konkrete Normenkontrolle.- B) Rechtsschutz vor den Fachgerichten.- 5 Ergebnisse.- § 13 Ergebnisse in Leitsätzen.- Schrifttumsverzeichnis.