Lokale Therapie des Rektumkarzinoms

Die lokale Therapie des Rektumkarzinoms in kurativer
Intention wird zusammenfassend dargestellt. Onkologische und
pathohistologische Grundlagen,Einflu~faktoren auf die
lymphogene Metastasierung bei fr}hen Formen des
Rektumkarzinoms, pathohistologische Untersuchungsmethoden
lokal entfernter Rektumkarzinome sowie tumorbiologische und
molekulargenetische Methoden bilden die Basis f}r die
M|glichkeit, bestimmte Formen des Rektumkarzinoms durch
lokale Verfahren, wie z.B. endokopische Polypektomie oder
chirurgische lokale Exzision, mit kurativer Intention zu
behandeln.Darauf gr}ndet sich auch die Auswahl geeigneter
Patieten.
Vor- und Nachteile der verschiedenen Methoden, insbesondere
der verschiedenen Zug{nge, werden dargestellt.
Untersuchungen aus Erlangen, M}nchen-Neuperlach, St. Mark's,
London und der deutschen Multizenterstudie Kolorektales
Karzinom belegen die guten Resultate, die bei entsprechend
sorgf{ltiger und strenger Indikation zu erzielen sind.
Zuk}nftige Aufgaben sind die Abkl{rung des Stellenwertes
einer zus{tzlichen Radiotherapie sowie die Verbesserung der
Patientenselektion durch molekulargenetische Untersuchungen.